美国2019备孕攻略——常见检查篇

在每个IVF周期中，意向父母都会面临各种各样的检查。检查的手段多种多样，其目的都是为了让医生能在每个阶段中，都可以了解到意向父母身体的新情况，从而做出准确地判断。
不过，各式各样的检查也可能会让意向父母们觉得有些繁琐和麻烦。
「这项检查是干什么的？」
「我可以不做这项检查么？」
在试管婴儿治疗的过程中，我们经常会听到这样的疑问。那么今天，就让小P来为大家总结IVF治疗中一些比较常见的检查，希望可以解答大家的疑惑。
促排卵周期的检查
在试管婴儿周期开始前，医生通常都会让准妈妈进行优生TORCH筛查，其目的是为了确认备孕的母体没有携带各种病毒和病原体。
TORCH是几种病毒的缩写：T代表弓形虫感染，R代表风疹病毒感染，C代表巨细胞病毒感染，H代表单纯疱疹病毒感染，O即others，比如乙型肝炎病毒、HIV病毒、梅毒螺旋体等。
这几种病毒不仅可能导致流产和胚胎死亡，甚至可能给新生儿带来先天性疾病。
因此，建议各位准妈妈在备孕前进行优生TORCH筛查。如有病毒携带，也可以先治愈，再怀孕，确保大人和孩子的健康。
基础性激素六项检查和抗缪勒试管激素（AMH）检查的目的都是为了让医生在试管婴儿治疗前提前了解准妈妈的生育力和卵巢水平。
胚胎移植周期的检查
在胚胎移植前，辅助生殖医生往往会要求准妈妈进行宫腔镜检查。
医生可以通过宫腔镜看到宫腔里面是否长了肿瘤与息肉、子宫内膜是否粘连、是否有子宫内膜炎症。检查同时，就可以把这些不利于胚胎着床的问题一并解决。
这项检查并不是一定要做的。
如果是因为宫腔因素导致不孕，那么建议一定要做宫腔镜检查。如果是因为其他原因导致不孕，这项检查是否还要进行则需要听取医生的建议。
IVF中，我们常说的「第三代试管婴儿」指的就是胚胎植入前遗传学诊断（PGD）和胚胎植入前遗传学筛查（PGS）技术。
其是在第一代试管婴儿或第二代试管婴儿的基础上，培养出胚胎后，对胚胎进行活检。
这两项对于胚胎的检查同样不是必须要做的。
PGS技术适用于高龄（35岁）、反复流产、反复胚胎种植失败或染色体异常的女性。通过筛选出优质的胚胎，提高成功率。
同时，其也适用于有性别选择需求的家庭。
PGD技术则用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因，以避免遗传疾病。目前PGD能排除脆骨病、地中海贫血、血友病等近百种单基因遗传病。
胚胎移植后，我们会在移植后的第3周和第5周，也就是孕5周和孕7周分别进行超声检查。
孕5周时，当医生通过超声发现孕囊在子宫内，孕囊中又有卵黄囊，两者的位置都正确时，就可以确定为宫内妊娠。
孕7周时，如果一切顺利，我们就可以看到孩子的心跳了。
产前检查
NIPT，中文全称「无创DNA产前检测」，在孕10-12周采集孕期母体的静脉血约10ml，对其中游离的胎儿DNA进行测序，就能判断胎儿是否患有某些遗传疾病。
比如常见的唐氏综合征（21三体）、爱德华氏综合征（18三体）、帕陶氏综合征（13三体）。
这项检查也不是必须要做的。
但是，满足下列情况的夫妇我们还是建议要做这项检查：
孕妇年龄≥35岁；孕妇曾生育过染色体异常患儿；夫妇一方为染色体结构异常携带者；孕妇曾生育过单基因病患儿或遗传性代谢病患儿；中孕唐氏筛查高风险。
NT即颈项透明层，指的是胎儿颈后皮下组织液内液体积聚的厚度。
检测胎儿NT厚度的佳时间为孕期的11-13周+6天之间，头臀长应该不小45mm，且不大于84mm。
如果在孕早期检测出NT增厚，就表示需要进行下一步检查，如相关染色体检查。
男方检查
我们在探究不孕不育是否主要由男性因素造成时，第一项要做的检测就是精液常规分析。
这项检测会测量精子的数量、活力（速度）等等，也被视为检测男性生育能力的「黄金标准」。
已经有大量的研究表明，无论是自然妊娠，还是辅助妊娠，高水平的精子DNA碎片率会严重削弱男性的生育能力。