输卵管切除手术怎么做、费用及术后注意事项

女性涉及到需要切除输卵管的原因有很多，如输卵管严重粘连、宫外孕、输卵管严重积水等，不得不通过切除输卵管的方式来治疗。但还有很多对女性朋友对输卵管切除手术不甚了解，下面将对输卵切除手术步骤、手术费用及术后注意事项等进行介绍，帮助女性朋友能够对此多一些了解。

输卵管切除手术怎么做

输卵管切除分为腹腔镜下入路手术和经腹入路手术。不管是哪种入路，进入腹腔后，手术切除的步骤都是一样的。首先查找输卵管，了解周围是否有黏连，如有黏连则分离黏连，可由输卵管伞端开始进行切除，如果伞端黏连明显无法暴露，也可以先从宫角处切断输卵管，沿输卵管系膜平行于输卵管切断系膜，电凝止血或结扎止血。查无渗血，进行缝合，手术结束。

手术步骤：

1.做术前的准备，比如插尿管、留置针头、备皮，之后送到手术室。

2.麻醉后下腹正中切口，一次切开腹壁各层，进入腹腔。

3.探查腹腔，先分离盆腔粘连，充分游离输卵管，输卵管钳提起妊娠输卵管远端，使输卵管系膜展平，用双极电凝由伞端沿输卵管系膜向子宫角方向电凝系膜，再用剪刀剪断电凝组织，切除输卵管，断端再用双极电凝电凝。

4.生理盐水冲洗腹腔，放置或不放置引流管。

5.检查，发现异常问题可以同时给予处理，检察器械、纱布没有异常的情况下给予关腹，手术完毕送回病房。

输卵管切除术与输卵管积水

输卵管积水对试管婴儿结果有不利影响，种植率和妊娠率均降低了约50％，而与没有输卵管积水的妇女相比流产率明显升高。输卵管里的积液流出对胚胎有潜在的毒性作用。在促排卵过程中积水也可能对早期卵泡募集中的卵母细胞产生负面影响。
在准备行辅助生育治疗的情况下，对输卵管积水进行输卵管切除术后妊娠结果明显改善。一项病例对照研究发现，输卵管积水行双侧输卵管切除术再进行辅助生育治疗可恢复的正常种植率及活产率。

专家观察了94例接受腹腔镜下输卵管切除术或腹腔镜下输卵管近端阻塞术的IVF患者的结果，卵巢功能、种植率和临床妊娠率没有差异。虽然腹腔镜下输卵管近端阻塞术很有希望作为输卵管切除术替代方案，但仍需大量研究证实其益处。

TIPS：大多数研究结果提示输卵管切除术不会对卵巢储备功能有显著影响，不必过分担心。输卵管切除术对试管婴儿成功率和自然妊娠的影响必须通过患者自身的病情来权衡利弊。

输卵管切除手术费用

输卵管切除手术一共有经腹输卵管切除术和腹腔镜下输卵管切除术两种，由于手术难度以及耗费的时间以及器材的区别，所以价格也会有所区别。

输卵管切除手术大约需要一万左右的费用

1经腹输卵管切除术，这项手术需要在腹部开口，手术做完之后会有比较大的创口留下，手术后恢复起来会比较慢，但费用会稍微便宜一些，一般在7000-8000元。

2腹腔镜下输卵管切除术，这种手术是通过腹腔镜的辅助下使用器械来进行手术，该项手术留下创口较小，只需打几个小洞，恢复起来也比较快，唯一的缺点就是价格稍微贵一点，在10000元左右。

Tips：

由于每个城市或者医院的收费标准不一样，所以以上的所需费用只能做个参考，具体的价格还要到医院做详细的咨询，而且以上价格只是单纯的手术费用，并不包括后期的药物费用以及住院的费用，所以如果是需要做此项手术的话最好还是多准备一些预算比较妥当。

卵巢切除后注意事项

1、避免刺激手术口

进行了卵巢切除手术的患者，在术后通常需至少禁止性生活、盆浴、游泳等活动至少1个月。如果过早进行同房或游泳等运动，可能会造成阴道局部愈合不良或局部出血，甚至切口受污染而发生感染;

2、避免腹部用力

患者在经历切除卵巢手术时，会切除子宫和阴道的韧带，手术时虽可以对韧带进行加固缝合，但患者在术后过早进行长时间下蹲、提重物等需要腹部用力的动作，可能会增加阴道残端脱垂风险。

3、保持清洁

术后患者需预防阴道感染，保持外阴清洁，如果存在阴道分泌物异常时需要及时到医院进行检查和及早治疗，以减少感染的风险。

4、注重营养补充

如果患者出血较多，需要适当多吃含铁、含蛋白多的食物，如鱼、肉、蛋、奶、菠菜以及动物肝脏等。

女性在卵巢切除后，需要保持良好的心态，避免精神紧张及过大心理压力，未育的女性更要记住的是切除一侧卵巢后不会对怀孕产生直接影响。并且要在术后1-2个月进行复查。